Maladie rénale chronique (MRC), une maladie asymptomatique

La maladie rénale chronique (MRC), ou chronic kidney disease (CKD) en anglais, est une affection des reins qui progresse souvent sans symptômes évidents jusqu'à des stades avancés. Des millions de personnes en souffrent dans le monde.

Afin de faire face à cette urgence de santé publique, une publication récente de la revue médicale The Lancet, en date du 22 novembre 2025 et intitulée "Chronic kidney disease: breaking the silence" (Maladie rénale chronique: briser le silence), vise à sensibiliser l'opinion sur cette pathologie silencieuse et ses implications et à encourager les pouvoirs publiques à prendre des mesures préventives.

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Qu'est-ce que la maladie rénale chronique ?

La MRC est définie comme une altération persistante de la fonction rénale pendant au moins trois mois. Les reins, organes essentiels pour filtrer le sang et éliminer les déchets, perdent progressivement leur efficacité. Le principal indicateur est le taux de filtration glomérulaire (TFG), qui mesure la capacité des reins à filtrer le sang. Un TFG inférieur à 60 ml/min/1,73 m² indique une MRC modérée à sévère.

Parmi les formes rares de cette maladie, on trouve la glomérulonéphrite membranoproliférative (GNMP), une inflammation des glomérules rénaux (petites unités de filtration) d'origine génétique, qui peut mener à une insuffisance rénale terminale si non traitée.

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Les causes et les facteurs de risque

Les principales causes incluent le diabète sucré et l'hypertension artérielle, qui endommagent les vaisseaux sanguins des reins. D'autres facteurs comme l'obésité, le tabagisme et certaines maladies auto-immunes augmentent le risque. Souvent asymptomatique au début, la MRC peut se manifester plus tard par de la fatigue, des œdèmes (gonflements dus à la rétention d'eau) ou une anémie (diminution des globules rouges due à un manque d'érythropoïétine, une hormone produite par les reins).

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Statistiques alarmantes et défis mondiaux

Selon des estimations mondiales, la MRC affecte environ 10 % de la population adulte, soit plus de 700 millions de personnes dans le monde. Dans les pays en développement, le manque d'accès aux soins accentue le problème, menant à une mortalité prématurée. The Lancet souligne que cette maladie reste sous-diagnostiquée en raison de son caractère silencieux.

Cette citation met en lumière l'urgence de briser le silence autour de la MRC pour améliorer le dépistage et la prise en charge.

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Recommandations pour la prévention et le traitement

La prévention passe par un mode de vie sain, incluant le contrôle de la glycémie et de la tension artérielle, une alimentation équilibrée et une activité physique. Pour les patients diagnostiqués, des traitements comme les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IEC) aident à protéger les reins. Dans les stades avancés, la dialyse (procédé artificiel de filtration du sang) ou la transplantation rénale deviennent nécessaires.

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La recherche médicale joue un rôle crucial, notamment pour des formes rares comme la GNMP, où des thérapies ciblées sont en développement.

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